Cesárea: cuáles son los casos en los que realmente se necesita

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Catherine Le Nevez
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Parto por cesárea: 52 fotos del quirófano para entender cómo sucede

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En Del Paese, la cesárea está muy extendida: según los últimos datos disponibles de Istat, en 2022 las cesáreas fueron las 36,3% del total, mientras que la Organización Mundial de la Salud cree que no deben superar el 15%. Pero ¿Cuándo está realmente indicada la cesárea? A esta pregunta responde la guía del Instituto Superior de Salud para una elección "adecuada y consciente" (aquí el documento técnico y aquí la versión para el público), especificando las situaciones en las que se recomienda el uso de la cesárea.



 

1. Situaciones de emergencia,

que pueden poner en peligro la vida de la madre o del bebé, como la preeclampsia o el prolapso del cordón umbilical durante el parto, lo que podría reducir el suministro de oxígeno al feto.




2. Si el feto tiene un la presentación de nalgas.

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3. En caso de embarazos gemelares,


Si los gemelos tienen dos placentas y dos sacos (embarazos bicorónicos y biamonites) y ambos tienen presentación cefálica, las pautas recomiendan el parto vaginal. Si uno de los dos presenta presentación podálica, la mayoría de los centros recomiendan la cesárea, pero en realidad no existen datos científicos concluyentes a favor de esta preferencia, por lo que se debe evaluar la situación caso por caso.


4. Se la la placenta es previa,


5. En algunos casos de retraso del crecimiento fetal


6. lo la madre es diabética y el feto es grande


7. En presencia de algunas infecciones maternas

Herpes simplex


Para la hepatitis C y B, las pautas no recomiendan la cesárea de rutina.


8. Haber dado a luz ya, incluso dos veces, por cesárea, no es una indicación absoluta

si ha habido tres o más cesáreas previas y si ha habido rupturas del útero u otras cirugías que hayan dejado cicatrices longitudinales en el útero

VBAC, parto natural después de una cesárea

Cuando no es necesaria la cesárea

¿Cuándo, por el contrario, no es necesaria una cesárea? “Enfermedades como la miopía, la hernia discal o las hemorroides no son indicación electiva de cirugía”, dice Stefano Bianchi, director de la unidad de ginecología y obstetricia del Hospital San Giuseppe de nuestra ciudad.

Quien agrega: “En casos de relevancia no obstétrica, por ejemplo cuando la madre padece alguna enfermedad crónica, la situación siempre debe ser evaluada por el especialista de referencia en sinergia con el ginecólogo, para valorar si existen las condiciones que hacen inevitable la cesárea. . ".

Fuentes para este artículo: Directrices sobre la cesárea: una elección consciente; consejo de Stefano Bianchi, director de la unidad de ginecología y obstetricia del Hospital San Giuseppe de nuestra ciudad.

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- Actualizado el 20.03.2022

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