'>La emoción de la prueba positiva es probablemente una de las más fuertes que una mujer puede experimentar: los dos guiones son suficientes para hacer que una futura madre y un futuro padre enloquezcan de alegría. Pero una vez que ha pasado la primera euforia comprensible, debe comenzar a cuidarse con más cuidado. Porque los tres primeros meses de embarazo son los más delicados ya veces difíciles. La gran mayoría de los problemas relacionados con el embarazo se descubren en este período muy temprano. Y necesitas saber cómo lidiar con eso de la mejor manera. El profesor nos lo explica. luigi alio y el doctor Laura Giambanco, respectivamente director y ginecólogo de la unidad operativa compleja de Obstetricia y Ginecología del Arnas-Civico de Palermo.
Laura Giambanco-Luigi Alio
El primer trimestre es sin duda el más delicado. ¿Porque?
“Las primeras semanas de embarazo se encuentran entre las más delicadas por muchas razones. En primer lugar, debemos considerar el impacto psicológico de saber cómo ser madre. Es un momento maravilloso pero, al mismo tiempo, surgen inquietudes y expectativas… ¿Saldrá todo bien? ¿Estoy listo? ¿Y el trabajo? Desde un punto de vista estrictamente médico, en el primer trimestre a partir del encuentro de dos células (ovocitos y espermatozoides) se forma un individuo con todos los órganos, tejidos y sistemas que posee el cuerpo humano! En unos centímetros hay mucho trabajo: corazón, cerebro, desarrollo de extremidades, 'elección' de sexo… Y evidentemente algo puede salir mal con la aparición de malformaciones o incluso la interrupción espontánea del embarazo”.
Cuando una mujer se entera de que está embarazada, ¿cuáles son las principales "reglas" a seguir?
“Las 'reglas' útiles en el embarazo se refieren al estilo de vida en general y hay algunas específicas. Evidentemente se recomienda dejar de fumar, no abusar de bebidas alcohólicas (sí a una copa de vino, no a licores y cócteles), hacer ejercicio, comer sano. Hablando de comida, hay algunos alimentos que debes evitar durante el embarazo si nunca has estado en contacto con Toxoplasma Gondii (¿conoces la llamada "enfermedad del gato"?): No a las carnes crudas (incluidas algunas salchichas), especial cuidado y higiene con ensalada y fruta para comer con cáscara”.
La primera visita al ginecólogo: ¿en qué consiste?
“La primera visita es muy importante para determinar si el embarazo se considera de bajo o alto riesgo. Por lo tanto, una identificación precisa de algunos factores es esencial, por ejemplo, gestosis o diabetes en embarazos anteriores, obesidad materna, enfermedades maternas, control de la presión arterial. Además, se tendrá que realizar una prueba de Papanicolaou si han pasado más de 18 meses desde la última; la visita obstétrica (que no daña al bebé, ¡disipemos este mito!) sirve para revelar la presencia de anomalías del sistema genital de la mujer o infecciones. La ecografía transvaginal permite confirmar el momento del embarazo, la ubicación correcta, el número de embriones (niños) y la presencia de actividad cardíaca”.
Exámenes del primer trimestre: ¿qué tan confiables son?
“Hay mucha confusión sobre las pruebas de detección del primer trimestre y el diagnóstico prenatal, probablemente generada por la publicidad incorrecta de los métodos. En primer lugar, es necesario aclarar que los screenings, como tales, no son pruebas capaces de realizar un diagnóstico, es decir, dar certeza de anomalías en el número o forma de los cromosomas. Son, sin embargo, pruebas no invasivas muy fiables. Por ello, es recomendable su realización, ya que son capaces de identificar embarazos con riesgo de anomalías cromosómicas y permiten la realización de otras pruebas como la búsqueda de ADN fetal circulante en la sangre materna o la amniocentesis”.
¿Existen riesgos adicionales en el caso de un embarazo gemelar?
“Alguien sí, es inútil negarlo. Pero hay diferencias notables en el contexto de los embarazos gemelares: la evaluación del número de placentas y bolsas amnióticas es importante. El embarazo monocoriónico (con placenta) requiere controles mucho más estrictos para detectar rápidamente la aparición de complicaciones temibles, como la transfusión de sangre de un feto a otro".
La salud previa a la concepción a menudo se pasa por alto y esto probablemente sea un error. ¿Qué hacer antes de empezar a buscar embarazo?
"¡Gracias por la pregunta! Es cierto, ¡no todas las futuras madres saben que su salud preconcepcional puede influir en el progreso de su embarazo! Dejar de fumar al menos seis meses antes de la concepción aseguraría la eliminación de los riesgos relacionados con el cigarrillo para el bebé, corregir un estado anémico de la mujer y suspender cualquier terapia con medicamentos contraindicados en el embarazo también es fundamental. En cuanto a las pruebas previas al embarazo, es útil saber si eres portadora sana de beta talasemia (dos portadoras sanas podrían tener un hijo con la enfermedad), si eres inmune a la rubéola, una enfermedad infecciosa que puede provocar a malformaciones del bebé cuando se contrae en el embarazo. Además, comenzar a tomar ácido fólico es recomendado por todas las sociedades científicas para la prevención de defectos en el cierre del tubo neural, la llamada espina bífida”.
