Una dieta variada y equilibrada juega un papel clave especialmente en el embarazo permitiendo no solo un suministro adecuado de energía, sino también nutrientes esenciales para mantener a la madre y al bebé en buen estado de salud, permitiendo un crecimiento y desarrollo adecuados.
Durante el embarazo, el fenómeno fisiológico dehemodilución. Para hacer frente a las necesidades metabólicas aumentadas, el volumen de plasma y eritrocitos maternos debe aumentar y es máximo entre la semana 6 y 24 del embarazo (en proporción al peso del feto). Este aumento de volumen puede dar lugar, a medida que avanza el embarazo, a una disminución de los micronutrientes plasmáticos por dilución.
Los estudios epidemiológicos y clínicos muestran una estrecha correlación entre la deficiencia de micronutrientes y la mortalidad al nacer y los estados de desnutrición en el embarazo. La acción antioxidante de muchos micronutrientes como el selenio, el cobre, el zinc, el manganeso, la vitamina E y la C, previene la formación de radicales libres y por tanto el estrés oxidativo, base de los mecanismos de muerte celular.
18 FOTOSEmbarazo: qué vitaminas y minerales son importantes
ir a la galeriaLos minerales y las vitaminas son muy importantes, especialmente en la primera mitad del embarazo. Sus concentraciones en sangre a menudo disminuyen a medida que avanza el embarazo. micronutrientes...
Lea también: Hierro en el embarazo: la necesidad se duplica
En este articulo
- Tabla con valores de ingesta diaria recomendada para mujeres embarazadas (LARN 2022)
- Los micronutrientes individuales
Tabla con valores de ingesta diaria recomendada para mujeres embarazadas (LARN 2022)
|
Minerales |
vitamina |
|
Calcio 1200mg |
Retinol (A) 700 mg |
|
Hierro 27 mg |
Vitamina D 15 mg |
|
Fósforo 700 mg |
Vitamina E 12 mg |
|
Yodo 200 mg |
Vitamina C 100mg |
|
Magnesio 240 mg |
Tiamina (B1) 1,4 mg |
|
Manganeso 2,3 mg |
Riboflavina (B2) 1,7 mg |
|
Potasio 3900 mg |
Niacina (PP) 22 mg |
|
Hombro 1,2 mg |
Vitamina B6 1,9mg |
|
Selenio 55 mg |
Ácido fólico 600 mg |
|
Zinc 11 mg |
Vitamina B12 2,8mg |
Los micronutrientes individuales
Aquí están las vitaminas y minerales importantes en el embarazo.
Calcio
Es importante que la futura mamá tenga una buena reserva de calcio y que lo siga tomando durante todo el embarazo, no solo para permitir que el desarrollo esquelético del bebé se desarrolle correctamente, sino para evitar que sus niveles de calcio bajen demasiado y provoquen calambres. , caries y desmineralización ósea: el feto sustrae calcio materno para crecer, agotando los huesos, dientes y músculos de la madre. Durante el embarazo y la lactancia, su requerimiento es el mismo que para los adultos, fijado entre 1000-1200 mg/día.
Acqua
Una fuente importante de minerales, a menudo pasada por alto, es el agua. Su cantidad varía según el tipo de agua. En las del grifo depende de la zona; en los embotellados de acuerdo a lo informado en la etiqueta. Según datos de la encuesta INRAN-SCAI 2005-06, el calcio varía de 1 a 414 mg/L para el calcio, de 1 a 109 mg/L para el magnesio y de 0 a 240 mg/L para el potasio. El agua es esencial para mantener el cuerpo hidratado. Durante el embarazo y la lactancia aumenta su requerimiento: 2350 mL/día durante el embarazo, 2700 mL/día durante la lactancia, teniendo en cuenta que la ingesta de agua también deriva de las bebidas incluyendo la leche y casi todos los alimentos (fruta, verdura, carne, pescado, queso , cereales).
fósforo
El fósforo es un constituyente fundamental del tejido óseo, permitiendo la mineralización ósea y dental junto con el calcio. Es fundamental para los procesos que aportan energía (ATP) y el transporte de nutrientes. Su carencia es rara al ser un mineral presente tanto en alimentos de origen animal como vegetal (cereales, harinas integrales, huevos, legumbres, pescado, leche, queso y carne). Durante el embarazo y la lactancia, su requerimiento es de 700 mg/día: para asegurar un adecuado desarrollo del feto, el organismo mejora su absorción y reduce su eliminación por la orina.
Vitamina D
La vitamina D es esencial para la utilización y fijación de calcio y fósforo durante la calcificación ósea y dental y la formación esquelética. Desempeña un papel clave en el control del desarrollo del sistema inmunitario y la aparición de enfermedades inmunitarias. Se sintetiza en la piel gracias a la exposición directa a la luz solar (80%) y en menor medida proviene de los alimentos (20%). En madres que tienen poca exposición al sol es necesaria la suplementación. Por buena exposición entendemos: tener los brazos, el cuello y la cara libres durante al menos 10 minutos en verano, 20 en invierno, todos los días.
hierro
El hierro es fundamental para el buen funcionamiento de los glóbulos rojos y el transporte de oxígeno. Su deficiencia conduce a anemia, fatiga, respuesta inmune reducida, problemas cerebrales y si ocurre en el primer año de vida puede causar daño permanente. Durante el embarazo su necesidad se duplica de 18 mg/día a 27, mientras que en la lactancia baja a 11 por la ausencia del ciclo menstrual. Este requisito garantiza la cantidad de hierro necesaria para evitar anemias, partos prematuros, bajo peso al nacer y retraso en el desarrollo. Los alimentos contienen hierro en dos formas diferentes: el hierro hemo propio de la carne que se puede absorber hasta en un 35% y el hierro no hemo presente en los vegetales que se absorbe poco.
yodo
El yodo es fundamental sobre todo en el primer trimestre del embarazo para el desarrollo cerebral del bebé. Su deficiencia puede provocar retrasos en el desarrollo neuronal y un aumento de la mortalidad infantil. La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda un cribado de la función tiroidea en el primer semestre del embarazo analizando: la concentración de yodo urinario, el tamaño de la tiroides y la concentración de hormonas tiroideas en sangre. Se recomienda consumir sal yodada sin exagerar ya que también contiene sodio.
Magnesio
El magnesio es importante para la formación de los huesos y está implicado en la contracción muscular y en la transmisión de los impulsos nerviosos. Forma parte de más de 300 enzimas e interviene en numerosas funciones celulares (producción de energía, síntesis de proteínas y ácidos nucleicos). Está presente en muchos alimentos, especialmente en cereales integrales, frutos secos y legumbres, y su deficiencia en personas sanas es rara. El organismo regula su absorción aumentándola si la demanda es mayor o viceversa favoreciendo su eliminación con heces y orina.
Magnesio
El manganeso interviene en numerosas funciones y permite el funcionamiento de muchas enzimas. Es fundamental para la formación de los huesos y para el metabolismo de los aminoácidos, el colesterol y los hidratos de carbono. Protege contra la formación de radicales libres de oxígeno y permite la síntesis de cartílago, hormonas tiroideas, hormonas sexuales e insulina. Presente principalmente en cereales integrales, salvado, germen de trigo y frutos secos.
potasio
El potasio nunca debe faltar en la dieta. Las células contienen aproximadamente el 98% del potasio del cuerpo. Juega un papel clave en muchos procesos fisiológicos, particularmente a nivel de músculos y nervios, permitiendo la transmisión de impulsos nerviosos; actúa como regulador de la presión arterial ejerciendo un papel protector contra la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares y junto con el sodio mantiene el equilibrio de líquidos e iones en el interior de las células. Está presente en muchos alimentos, especialmente en las verduras y su absorción es muy alta.
cobre
El cobre está involucrado en el funcionamiento de varias enzimas que usan oxígeno y está involucrado en el metabolismo del hierro. Es necesario para el crecimiento óseo y la formación de tejido conectivo. Su deficiencia es rara y se manifiesta con fragilidad ósea, problemas de articulaciones y cartílagos, dificultad para caminar, defensas inmunológicas y de melanina disminuidas, anemia y alteración de los valores sanguíneos normales. Durante el embarazo y la lactancia, su requerimiento aumentó de 0,9 a 1,2-1,9 para mantener los valores plasmáticos dentro del rango normal. Una buena fuente es el cacao en polvo.
Selenio
El selenio cumple importantes funciones en el organismo interviniendo en el metabolismo de las hormonas tiroideas, en la acción de defensa frente a los radicales libres de oxígeno y en el correcto funcionamiento del sistema inmunitario. Durante el embarazo y la lactancia, su requerimiento aumentó de 55 a 60-70 μg/día para mantener los niveles normales de selenio evitando la deficiencia en la madre y asegurando una cantidad suficiente en la leche materna. El contenido en agua y vegetales depende del suelo. En Del Paese, pocos alimentos son enriquecidos en selenio, un ejemplo es la papa boloñesa Selenella.
zinc
El zinc es esencial para el crecimiento y desarrollo de huesos, músculos, órganos sexuales y tiroides, y para el funcionamiento del sistema inmunológico fetal y más de 200 enzimas. Interviene en los mecanismos de replicación del ADN y ARN, e influye positivamente en la fertilidad protegiendo el líquido seminal de infecciones e interviniendo en la movilidad de los espermatozoides. Los niveles bajos de zinc pueden provocar déficits motores en el bebé. Durante el embarazo y la lactancia, su requerimiento aumenta ligeramente de 9 mg/día a 11-12 para hacer frente a la mayor demanda. Presente en carnes, pescados, leche, huevos y legumbres.
Vitamina A
La vitamina A es esencial para la visión, la formación de embriones, la respuesta inmunitaria y el desarrollo y la diferenciación normal de los tejidos. En productos de origen animal se encuentra en forma de retinol, en productos vegetales como carotenoide. El retinol es una vitamina liposoluble y se elimina lentamente: por ello, durante el embarazo es importante consumir el hígado (principal fuente de retinol) con moderación ya que es teratogénico en exceso. Importantes fuentes vegetales ricas en carotenoides son las zanahorias, los pimientos, los tomates, los albaricoques, el melón y el mango.
Vitamina c
La vitamina C tiene un importante papel antioxidante al neutralizar la formación de radicales libres de oxígeno (ROS). Esencial para la producción de colágeno, proteína necesaria para la salud de la piel, huesos, cartílagos, dientes y encías. Se encuentra principalmente en frutas y verduras frescas: los tratamientos tecnológicos y la cocción reducen el porcentaje contenido. Su requerimiento aumentó de 85 mg/día a 100-130 para prevenir el escorbuto en los lactantes. En las madres fumadoras, el nivel plasmático de vitamina C es más bajo para contrarrestar el estrés oxidativo causado por las sustancias tóxicas inhaladas con el humo del cigarrillo. Las madres que fuman o están expuestas al humo de segunda mano deben consumir una mayor cantidad de vitamina C unos 35 mg/día más que las no fumadoras.
Vitamina E
La vitamina E se compone de ocho compuestos distintos en dos grupos principales: tocoferoles y tocotrienoles. Generalmente cuando hablamos de vitamina E en nutrición nos referimos a la forma de alfa tocoferol, la más extendida. Su principal función es antioxidante, protegiendo de la oxidación a los ácidos grasos poliinsaturados de las membranas, previniendo el daño celular. Interviene en el correcto funcionamiento de diversas enzimas y en la regulación del ciclo celular. Buena fuente de alimento: aceite de oliva virgen extra y almendras.
Vitaminas del grupo B
En el pasado se pensaba que las vitaminas B eran un solo complejo. Hoy sabemos que está compuesto por 8 vitaminas diferentes: Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3 o PP), Ácido pantoténico (B5), Piridoxina (B6), Biotina (B7 o vitamina H), Fólico ácido (B9 o folacina) y cianocobalamina (B12). Esencial para la síntesis de ADN, ARN, proteínas y división celular, y para el metabolismo de los nutrientes. Presente en muchos alimentos de origen animal, pero también en plantas. Intervienen en el metabolismo de la homocisteína (ciclo del folato): un aminoácido que si se acumula se vuelve dañino para la madre y el bebé.
Lectura recomendada para saber más: Conocimientos actuales en nutrición. Capítulo: Embarazo y lactancia - Edición Piccin; Alimentación, nutrición y dietoterapia de Krause. Capítulo: Nutrición durante el embarazo y la lactancia; Red Del Paeseno promoción del ácido fólico para la prevención primaria de defectos congénitos
fuentes: LARN Niveles de referencia de ingesta de nutrientes y energía para la población de Del Paesena (2022ta edición) - SINU - SICS - 2009; Productos dietéticos - F. Evangelisti y P. Restani - Piccin Alimentos que te hacen bien, alimentos que te hacen mal. Gran guía de la A a la Z para usar alimentos en un mundo más saludable - Selección de Reader's Digest Muthayya S - Indian J Med Res, 130; 5 (600): pág. 8-2022 Mistry HD - Ovid Med Cell Longev 841749; XNUMX
Erkkola M et al. Vitam Horm 2022, 86: 239-60 y Erkkola M et al. Clin Exp Allergy 2009, 39 (6): 875-82; Zhuga T - Nutrientes 2022; 6 (9): 3968-80; Hess SY, King JC - Food Nutr Bull 2009; 30 (1), S60-78; Klemmensen A et al. BJOG 2009; 116 (7) pág. 964-74
HansenSN et al. – Nutrientes 2022; 19;6(9): 3818-46
Lea también: Nutrición durante el embarazo: todas las respuestas a sus (muchas) preguntasTAG:
- micronutrientes del embarazo
- alimentación del embarazo
- micronutrientes
