'>Embarazo y salud bucal: parecen dos aspectos aislados, diferentes, no dependientes el uno del otro. Pero es exactamente lo contrario. Desde la concepción, es muy importante tener dientes y encías saludables porque los cambios hormonales corren el riesgo de crear algunos problemas, incluso con repercusiones en el feto. Hablamos de eso con Vania De Santis, higienista dental que, entre otras actividades, también se ocupa de la prevención para las futuras mamás en los cursos de premama.
Dra.ssa Vania De Santis
Doctor De Santis, ¿cuáles son los trastornos bucales más frecuentes en el embarazo?
“Durante el embarazo ocurren cambios importantes que también afectan la cavidad oral. A nivel de las encías tenemos receptores para las hormonas sexuales, especialmente para los estrógenos que, como sabemos, aumentan significativamente durante el embarazo. Todo esto hace que haya una respuesta más severa a la placa, causando muy a menudo gingivitis y, en los casos en que la futura madre ya tiene periodontitis, hay un mayor riesgo de pérdida de dientes. El otro problema es que las personas a menudo vomitan durante el embarazo. Esto puede promover la erosión del esmalte, la caries dental y la hipersensibilidad (dientes sensibles). Otro trastorno que puede presentarse es la épulis gravídica, que es una hiperplasia del
tejido conjuntivo (tumor benigno), provocado por una respuesta inflamatoria exagerada a la placa bacteriana”.
¿Cuales son las causas?
“El aumento de las hormonas sexuales, que tienen receptores en las encías, predisponen a una respuesta más severa a la placa. Los episodios de vómitos pueden dañar los dientes provocando caries y erosión”.
¿Pueden los problemas orales afectar al feto?
"Absolutamente sí. Se ha demostrado que las bacterias en la circulación, sobre todo cuando hay periodontitis, pasan a través de la placenta provocando partos prematuros y partos con bajo peso”.
¿Qué precauciones debes tomar si decides tener un bebé? ¿Qué tipo de controles son apropiados?
“Un viejo dicho dice: 'a cada niño un diente'. Es un falso mito, en el sentido de que el embarazo no conlleva problemas dentales si la boca de la futura madre está sana; si por el contrario ya existe un trastorno, el embarazo con sus modificaciones fisiológicas podría aumentar los problemas. El consejo, si estás planeando un embarazo, es realizarte un chequeo preventivo”.
¿Cuáles son los consejos para una correcta higiene bucal durante el embarazo?
“Es recomendable realizar una sesión de higiene profesional en el segundo trimestre del embarazo. Durante la sesión, la higienista dental podrá indicar a la futura mamá qué ayudas son las más adecuadas en su caso concreto. Seguramente es recomendable utilizar un dentífrico con flúor, luego los enjuagues bucales o las mousses remineralizantes pueden ayudar en el caso de frecuentes episodios de vómitos. Si vomita, no se cepille los dientes ya que esto aumentaría el daño erosivo del esmalte; es recomendable enjuagar con agua y bicarbonato o enjuague bucal específico y lavarlos después de media hora”.
¿Puedo contactar a un higienista dental si estoy embarazada? ¿Existen riesgos?
“Entre los diversos especialistas que giran en torno al cuidado de la mujer embarazada, el higienista dental es sin duda una figura importante para la prevención y mantenimiento de la salud bucal. Sin embargo, es recomendable realizar los tratamientos en el segundo trimestre, esto como pauta general para otros tratamientos odontológicos”.
¿Existe una correlación entre la salud de la cavidad oral de la madre y la del bebé?
"Sip. Se ha demostrado que las bacterias de la boca de la madre pasan al niño. La propia bacteria responsable de la caries dental se transmite de padres a hijos a través de ciertos gestos como besar, probar la sopa o poner el chupete de tu hijo en la boca (esto último debe evitarse). Por eso es importante que mamá y papá tengan salud dental ante todo”.
¿Hay algún consejo especial para el recién nacido?
"Sip. Comenzar de inmediato con las primeras maniobras de higiene bucal, cuando aún no haya dientes. Luego discutiremos esto en detalle en otro artículo ”.
¿Qué hace el higienista dental?
“El higienista dental se ocupa de la prevención y mantenimiento de la salud de dientes y encías. Instruimos al paciente en las correctas maniobras de higiene bucal indicando cuáles son las ayudas adecuadas en el caso concreto, tratamos la gingivitis y tratamos la periodontitis intentando frenar al máximo la pérdida de dientes. Realizamos tratamientos para fortalecer los dientes”.
¿Qué tratamientos dentales me puedo hacer durante el embarazo?
“En el embarazo, en realidad, se pueden realizar todos los tratamientos preventivos, pero también los que se consideren urgentes. También se pueden realizar anestesia y radiografías. Todo ello, sin embargo, a partir del segundo cuarto".
