Inmunoprofilaxis anti-D y factor Rh: ¿cuándo se debe realizar?

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Factor Rh, qué es la inmunoprofilaxis anti-D y cuándo debe realizarse

L'inmunoprofilassi anti-D consiste en la administración de inmunoglobulinas específicas contra el factor Rh (inmunoglobulina anti-D), que impide la producción de anticuerpos maternos contra los glóbulos rojos del feto. Es simplemente un 'inyección intramuscular en el hombro. Pero, ¿cuándo debe hacerse y en qué condiciones?





En este articulo

  • Quién debe hacerlo y cuándo
  • Inmunoprofilaxis de rutina

¿Quién debe hacerlo y cuándo?

Se debe realizar inmunoprofilaxis. dentro de las 72 horas de la entrega de todas las mujeres que tienen un factor Rh negativo y han tenido un bebé Rh positivo. De esta manera, se protegen los posibles fetos de futuros embarazos.



La profilaxis es necesaria porque, aunque no haya habido contacto entre la sangre materna y fetal durante el embarazo, ciertamente este contacto se produce durante el parto.

El primer embarazo se convierte en una cuestión de 'cierta inmunización' por el contacto entre la sangre de la madre y el bebé durante el parto



También para mujeres Rh negativas, la inmunoprofilaxis también está indicada antes del parto, cuando puede haber contacto entre sangre materna y fetal, por ejemplo en el caso de aborto (espontáneo o inducido) o amenaza de aborto, investigaciones invasivas (como amniocentesis y CVS), embarazo extrauterino, trauma abdominal, procedimientos obstétricos como maniobras para la versión cefálica del feto.

En todos los casos de un posible evento inmunizante, la inmunoprofilaxis va ssiempre realizado dentro de las 72 horas del evento en sí.

Inmunoprofilaxis de rutina

En los últimos años, también en Del Paese, como ya ocurre en otros países, la práctica (sugerida por la guía de embarazo fisiológico del Ministerio de Salud) de realizar unainmunoprofilaxis de rutina tan pronto como 28/30 semanas, para todas las mujeres Rh negativas. Esto se debe a que se ha observado que un número sustancial de primíparas produce anticuerpos contra la sangre del bebé posiblemente RH positivo ya en el tercer trimestre del embarazo (es decir, antes del parto).

Para realizar inmunoprofilaxis anti-D no se requiere ayuno.

Fuentes

  • Directrices para el embarazo fisiológico del Ministerio de Salud;
  • Centro de documentación sobre salud perinatal y reproductiva de Emilia de la ciudad;
  • Recomendaciones para la prevención y tratamiento de la enfermedad hemolítica del recién nacido de la Sociedad Del Paesena de medicina transfusional e inmunohematología;
  • asesoría del ginecólogo Giuseppe Noia, profesor asociado de la Universidad Católica del Sagrado Corazón de la ciudad y jefe del Centro de Diagnóstico y Terapia Fetal del Hospital Gemelli de la ciudad.

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