Alguna vez se llamó Shaking Baby, es decir temblor del niño; hoy en día el término más correcto elegido por los médicos es Traumatismo craneal por abuso, es decir, traumatismo craneoencefálico no accidental, traumatismo craneoencefálico causado por abuso.
Debido a un abuso estos son, y los de consecuencias más graves, que pueden llegar incluso a la muerte del niño. Desgraciadamente, los casos más graves se leen en los periódicos.
Un abuso del que a veces el adulto -normalmente la madre, pero también los padres u otras figuras que asisten al recién nacido no están exentos- ni siquiera se da cuenta, ignorante del daño que puede ocasionar. sacudir al bebé meciéndolo o en el cochecito, en un intento de apaciguar un grito o un 'capricho' que parece no tener fin.
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Un abuso que afecta a 25 de cada 100.000 niños
Los datos de Del Paeseni sobre la magnitud del problema son muy escasos, debido a la dificultad de distinguir el síndrome del temblor de otras formas de maltrato de las que son víctimas los más jóvenes.
Estimaciones americanas hablan de una incidencia de 20-30 por cada 100.000 niños menores de un año, que en un 20% tiene desenlaces letales y en más de la mitad de los casos provoca desenlaces neurológicos permanentes.
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En este articulo
- Causas del síndrome de temblor: estrés severo y soledad
- Los riesgos de temblar son muy graves.
- Los síntomas apenas son visibles externamente.
- Cómo evitar: no dejar solos a los nuevos padres
- Los recién nacidos siempre deben manejarse con cuidado.
Causas del síndrome de temblor: estrés severo y soledad
“El factor que desencadena la reacción impulsiva del adulto es generalmente el llanto repetido del niño, que no puede apaciguarse de ninguna manera y que aumenta la carga de estrés emocional, en un crescendo que puede culminar en el gesto extremo de sacudirlo, "el explica lucia sciarretta, psicóloga clínica y psicoterapeuta infantil en la unidad de neuropsiquiatría pediátrica del Hospital Gaslini de Génova.
“No hay voluntad de hacer daño y por eso el adulto no es consciente del grave daño que este movimiento puede causar; no en vano surge un enorme sentimiento de culpa cuando se da cuenta. La mayoría de las veces, además , no se trata de padres con problemas psicológicos patológicos, sino de personas de carácter impulsivo, emocionalmente vulnerables y quizás ya estresadas por otros motivos, como problemas económicos, laborales, en la relación de pareja: un cúmulo de factores que van desahogarse con el niño, que es el eslabón más débil de la cadena”.
Un factor de riesgo muy importante es también la soledad en la que se encuentra una madre tras el nacimiento de su hijo. Hubo un tiempo en que las personas vivían cerca de sus familias de origen, quienes brindaban un gran apoyo a las nuevas madres, tanto práctico como psicológico. Hoy las madres se encuentran casi en un estado de aislamiento: la familia está lejos o no puede hacerse cargo del niño, los padres, a pesar de estar mucho más presentes que en el pasado, delegan gran parte del manejo del recién nacido en la madre.
Los riesgos de temblar son muy graves.
Las consecuencias sobre el niño son variables y dependen de la intensidad del maltrato, pero en un alto porcentaje de los casos son muy graves.
“Los niños pequeños, hasta los 6-12 meses, tienen cráneos más grandes y pesados que el resto del cuerpo, en comparación con un pobre tono y capacidad de control de las estructuras musculares de la cabeza”, destaca Emanuela Piccotti, pediatra a cargo de Ready Rescue. del Hospital Gaslini de Génova.
“Además, el cráneo aún se está consolidando para permitir el desarrollo del cerebro, por lo que las estructuras cerebrales son más frágiles y vulnerables.
por lo tanto el balanceo repetido de la cabeza y el cuello puede causar resultados permanentes significativos "tales como:
- lesiones cerebrales, que implican déficits cognitivos y motores y deterioro de la visión, ya que se crean hemorragias en los vasos que llevan la sangre a la retina;
- casos de muerte infantil.
Los síntomas apenas son visibles externamente.
Las lesiones no son visibles externamente y yo los síntomas, cuanto más marcados cuanto más pequeño es el niño, suelen ser inespecíficos:
- apnea,
- convulsiones,
- Él vomitó.
Tanto es así que el progenitor, desconociendo la gravedad de lo que hizo, acude al hospital para averiguar de qué se trata. “Y en urgencias la verdad va saliendo poco a poco, con la visita pero sobre todo con las exploraciones neurorradiológicas, como un Tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro a nivel del cráneo y la médula espinal, y con la historia muchas veces confusa e incoherente del adulto involucrado”, explica Piccotti.
“En ese momento, si se dan las condiciones, el personal médico del hospital envía un informe a la Fiscalía del Juzgado de Menores, que, según el caso, evaluará cómo proceder”.
Cómo evitar: no dejar solos a los nuevos padres
- No te aísles. La clave para prevenir consecuencias tan catastróficas es no dejar solas a las familias tras el nacimiento de un hijo: “Es importante actuar con el apoyo social y psicológico de todas las figuras que giran en torno a la familia: médico de cabecera, pediatra, matrona”, sugiere Lucía. Sciarretta. En un momento la matrona iba a casa de la madre, ahora, con los recortes en el gasto sanitario, cada vez es más raro que esto suceda, así como es difícil que se organicen cursos de posparto o cursos de orientación psicológica y obstétrica en las clínica.
- Sin embargo, incluso en ausencia de cursos específicos, si se da cuenta de que tiene dificultades, es importante no guardar todo dentro, pero hable con su medico al respecto, pedir ayuda, incluso material, a los que nos rodean, e informarnos de todos los servicios de posparto que se ofrecen en la zona.
- Crea espacios para ti. En la medida de lo posible, de vez en cuando debería ser posible crear 'válvulas de alivio': si no puede pagar una niñera, dejar al niño bajo la custodia de la abuela, la hermana o una amiga de confianza, aunque sea por un corto tiempo, ofrece la posibilidad de distraerse, vaciar la mente y descargar el estrés acumulado.
- Aceptar al niño tal como es. Mientras la mujer está embarazada, no tiene una percepción real de cómo será la vida después del parto y se da cuenta sólo cuando lo está viviendo: de repente se da cuenta de que no le queda tiempo para ella, que el bebé está no ese niño.' ángel dormido feliz que estaba en sus sueños, pero tiene momentos en los que llora sin razón, regurgita, se ensucia, se despierta en la noche, hace berrinche, exige toda la atención, como todo niño normal de su edad. Aceptar esta realidad y vivirla tal como es es el primer paso para afrontar mejor un período que es muy agotador, pero que no durará para siempre. Sin esperar la perfección de sí mismos.
Los recién nacidos siempre deben manejarse con cuidado.
La síndrome de temblor deriva siempre de un gesto voluntario, repetido y realizado con cierta fuerza. Sin embargo, es importante que el cuidador del recién nacido conozca la información básica sobre la forma correcta de manejarlo.
"Por lo menos a lo largo del primer año de vida, la cabeza siempre debe estar apoyada, evitando que se balancee o que salga disparado hacia atrás o hacia adelante”, enfatiza Piccotti.
“Además, cuando vayas en coche, debes llevar al niño en un asiento adecuado a su edad, que sujete adecuadamente la cabeza y el cuello, para evitar las ligeras pero prolongadas sacudidas que provoca el movimiento del coche”.
Preguntas y respuestas
¿Cuáles son las causas del síndrome de temblor?
En general, estrés severo de los padres y soledad.
¿Pueden ser graves los riesgos del síndrome de temblores?
Dependen de la intensidad del maltrato, pero en un alto porcentaje de los casos son muy graves.
¿Son visibles los síntomas del síndrome de temblores?
Las lesiones no son visibles externamente y los síntomas, más marcados cuanto más pequeños son los niños, suelen ser inespecíficos: apnea, convulsiones, vómitos.
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